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Gengiva inflamada indica alteração na saúde bucal

Gengiva inflamada indica alteração na saúde bucal

Já parou para pensar na importância da gengiva? Ela auxilia na fonética, serve como marcador e harmonizador do sorriso e ainda protege e sustenta os dentes. É importante ficar atento a qualquer alteração. Por exemplo, se você notar bolhas gengivais, ou gengiva inflamada, é sinal de que algo no seu organismo não está bem.

Uma gengiva saudável é rosada, resistente e firme. O tecido é consistente, cheio de vasos sanguíneos e fibroso. A profundidade da gengiva chega a ser de 1 a 3 mm. Bem diferente de uma gengiva inflamada.

A gengiva inflamada apresenta cor avermelhada, crescimento do tecido que chega a cobrir os dentes e uma sensação de que o tecido está liso. Ela indica que o tecido epitelial está dolorido, avermelhado e inchado.

O que causa gengiva inflamada?

As causas gengivas inflamadas normalmente estão ligadas ao desenvolvimento da placa bacteriana, o biofilme dental que se adere ao dentes devido a falta de higiene adequada.

Assim, quando se pensa em inflamação gengival, a primeira causa que vem à mente a famosa gengivite. Contudo, a inflamação pode ser multifatorial, isto é, proveniente de várias causas.

Portanto, outros fatores podem contribuir para o aparecimento desse problema, ou aumentar a probabilidade de que a inflamação se desenvolva.

Veja, a seguir, quais são as principais causas por trás da inflação da gengiva:

  • Higiene deficiente;
  • Doença periodontal, como a gengivite e a periodontite;
  • Restaurações deficientes;
  • Alterações hormonais;
  • Má nutrição;
  • Estresse;
  • Gengiva inflamada por causa do aparelho ortodôntico;
  • Obesidade;
  • Condições sistêmicas, como diabetes e leucemia;
  • Bruxismo;
  • Dentes que ainda não erupcionaram completamente, como o dente do siso;
  • Infecções virais ou fúngicas;
  • Genética;
  • Ferimento causado por alimentos entre os dentes;
  • Uso de certos medicamento;
  • Temperatura elevada na região da gengiva ou queimaduras;
  • Atrito com as próteses;
  • Tabagismo;
  • Diminuição do fluxo de saliva; e
  • Força exagerada na mordida.

Doenças periodontais

Todavia, apesar de não ser a única, a gengivite é a causa mais grave da gengiva inflamada e doendo.

Além disso, essa patologia pode ser extremamente recorrente, contudo, seus sintomas são comumente ignorados, o que pode dar a abertura à sua consequente evolução e agravamento.

Isso porque a gengivite é uma doença periodontal que consiste na fase inicial da inflamação da gengiva. Como já mencionado anteriormente, ela é ocasionada pelo acúmulo de bactérias nos dentes, a placa bacteriana.

A placa bacteriana, por sua vez, surge a partir da má higienização dos dentes, como a falta do uso de fio dental.

Os restos alimentares que não foram eliminados devidamente durante a escovação e o uso do fio dental, alimentam os microrganismos existentes na cavidade oral.

Esses microrganismos, então, formam o que conhecemos como a placa bacteriana, a película transparente e pegajosa que adere aos dentes.

Essa mesma placa bacteriana, composta de bactérias, é responsável por irritar a gengiva, causando sua inflamação, ou a gengivite, um dos estágios da doença periodontal.

A placa pode ainda evoluir ainda para o desenvolvimento do cálculo dental, ou tártaro, patologia que também agrava a inflamação gengival.

Em geral, seus sintomas são inchaço, vermelhidão e sangramento na gengiva. Quando percebidos, devem ser relatados o mais rápido possível, pois caso não tratada, pode avançar para outros estágios de gengiva inflamada.

Por ser apenas a fase inicial de uma doença periodontal, a gengivite possui tratamento mais simples.

Desse modo, a limpeza e a remoção da placa bacteriana, feitas no consultório do dentista, devem solucionar o problema.

Além disso, outras formas da gengivite podem ser a causa da inflamação da gengiva, como é o caso da gengivite ulcerativa necrosante. Patologia que não se desenvolve necessariamente pela ação da placa bacteriana, mas tem surgimento repentino, associada, geralmente, à fatores emocionais.

Periodontite

Quando os sintomas da gengivite são ignorados e a prática da má higienização é mantida, é provável que a doença avance para um novo estágio, a periodontite.

A periodontite é um estágio significativamente mais grave que a gengivite, pois a inflamação se intensifica e atinge todos os tecidos ao redor do periodonto e o ligamento periodontal, provocando a reabsorção óssea e a retração gengival.

Os sintomas que podem ser vistos nessa fase da doença é o aparecimento de bolsas periodontais, amolecimento dos dentes e até mesmo a perda de dentes.

A percepção dos sinais dessa patologia devem ser comunicadas imediatamente ao dentista, pois as consequências da gengiva inflamada nesse estágio podem ser graves.

Além disso, a manifestação da periodontite pode se dá por meio de várias formas, o que não exclui a inflamação gengival do acometido. Confira:

  • Periodontite agressiva: caracterizada ação de bactérias virulentas, não necessariamente ligadas à placa bacteriana;
  • Periodontite ulcerativa necrosante: aumento anormal de bactérias sem causa aparente que pode estar ligada a causas emocionais, como estresse e falta de sono;
  • Endocardite: complicação grave da periodontite. Ocorre quando uma bactéria cai na corrente sanguínea, causando infecção nas válvulas do coração.

Assim, já que são as principais causas da inflamação gengival, é preciso estar atento aos sintomas das doenças periodontais, além de preveni-las com uma higienização adequada.

E os sintomas da gengiva inflamada?

É possível que a inflamação gengival em si, independente da causa, não seja tão aparente e de fácil observação, principalmente em seu início.

Dessa forma, é importante conhecer os sintomas que se apresentam durante uma inflamação. Assim, a depender da causa, será possível prevenir que ela avance para quadros mais graves.

Confira quais são os possíveis sinais de inflamação na gengiva:

  • Flacidez;
  • Gengiva inchada;
  • Dor ao comer;
  • Mau hálito persistente;
  • Dor no contato com as bochechas;
  • Gengiva infamada com pus;
  • Gosto ruim na boca;
  • Sangramento espontâneo;
  • Gengiva avermelhada.

Diagnóstico da inflamação na gengiva

Diagnóstico da inflamação na gengiva

Para ter um diagnóstico certeiro, o profissional realizará os exames clínicos. Eles são divididos em: anamnese, físico e radiográfico.

A anamnese é caracterizada pela entrevista com o médico. Ou seja, o profissional faz um questionário para ter informações importantes sobre o paciente.

Nessa fase, o dentista conhece a história prévia do paciente, assim como de seus familiares, a fim de saber se existe algum histórico que predisponha a inflamação gengival.

O profissional perguntará quais são os sintomas, de que forma eles se manifestam e há quanto tempo eles são sentidos.

Já no exame físico, o profissional analisa toda a região anatômica bucal do paciente, a fim de identificar características físicas da causa da inflamação.

Primeiramente, o exame é visual, onde busca por alguma anormalidade. Para detectá-las, o profissional usará como base as características visuais de uma gengiva saudável, sendo elas:

  • Ausência da placa bacteriana;
  • Tecido gengival de coloração rósea ou castanha;
  • Margem gengival que acompanha a curva da arcada dentária;
  • Preservação dos pontos de contato proximal;
  • Textura áspera, em virtude das interdigitações dérmicas presentes na gengiva.

Caso suspeite de doenças gengivais, como a periodontite, é possível que o profissional peça um exame radiográfico, a fim de saber a proporção de raiz que ainda está inserida no osso, de forma a avaliar a perda óssea.

Realizada inspeção clínica, será possível obter um diagnóstico da causa da inflamação, podendo ser iniciado o tratamento para sua resolução.

Qual antibiótico para gengiva inflamada? É necessário?

Qual antibiótico para gengiva inflamada? É necessário?

Muitas das vezes o tratamento para a gengiva inflamada inclui o uso de antibióticos e anti-inflamatórios, especialmente quando a inflamação já se encontra em estado avançado.

Contudo, nem sempre o uso de antibiótico para gengiva inflamada é recomendado, principalmente nos casos mais comuns de inflamação gengival, como no caso das doenças periodontais. Isso porque a gengivite e a periodontite não são infecções, e sim inflamações.

Todavia, caso os sintomas de patologias gengivais sejam provocados por causa da incidência de uma infecção, nesse caso, poderão ser tratados com o uso de antibióticos.

É preciso lembrar, porém, que o paciente que se sente sintomas de uma gengiva irritada, como os já mencionados no artigo, não deve se automedicar. Além de ser extremamente perigoso, o paciente pode não saber qual a verdadeira causa da irritação.

Desse modo, destacamos que em todo e qualquer caso um profissional de sua confiança deve ser consultado e quaisquer medicamentos devem ser prescritos por ele.

Para os casos das doenças periodontais, causada por inflamação e não infecção, o uso de anti-inflamatórios pode ser eficiente apenas para amenizar os sintomas e incômodos causados pela patologia. Afinal, o anti-inflamatório não consegue agir sobre a raiz do problema, a placa bacteriana.

Por esse motivo, a ida ao dentista deve ser a primeira atitude a ser tomada pelo paciente, eliminando de uma vez por todas as causas do problema. Posteriormente a isso, caso o profissional ache necessário, poderá ser indicado o uso do anti-inflamatório.

A nível de conhecimento, citaremos a baixo quais os antibióticos e anti-inflamatórios são mais comumente utilizados para tratar inflamações e infecções gengivais. Confira:

Antibióticos

  1. Clindamicina;
  2. Clordox;
  3. Amoxilina;
  4. Cefalexina.

Anti-inflamatórios

  1. Diclofenaco sódico;
  2. Alivium;
  3. Nimesulida;
  4. Ibuprofeno.

O uso de anestésicos locais também podem ser uma alternativa para aliviar a dor causada pela inflamação gengival, porém esses também não eliminam a causa do problema. Podemos citar como exemplo a Benzocaína e a Xylocaína (lidocaína).

Qual o remédio caseiro para gengiva inflamada?

Qual o remédio caseiro para gengiva inflamada?

 

Caso a consulta com o odontologista tenha sido marcada, mas não seja imediata, é possível tomar algumas providenciar para aliviar os sintomas e auxiliar no controle da inflamação utilizando remédios caseiros.

O uso de remédio caseiro para gengiva inflamada poderão ser aliados no alívio da dor e do incômodo, mas destacamos, mais uma vez, que não são suficientemente eficazes na resolução da causa do problema.

Um dos métodos mais conhecidos para o tratamento de inflamações gengivais que circulam na internet é o uso da água oxigenada. Ela é conhecida por suas propriedades antissépticas, o que até poderia ser eficaz no tratamento.

Porém, a aplicação do produto nas gengivas em uma concentração desadequada pode levar ao agravamento do problema, podendo ocasionar lesões gengivais adicionais. Portanto, o uso da água oxigenada como um tratamento caseiro para a inflamação gengival não é recomendado.

Assim, confira alguns remédios caseiros que poderão realmente auxilia-lo no alívio dos sintomas da inflamação:

  1. Compressas quentes e frias
  2. Água e sal
  3. Açafrão da índia
  4. Aloe Vera
  5. Chá de camomila
  6.  Chá preto
  7. Gelo

Compressas quentes e frias

As compressas quentes ou frias podem ajudar a amenizar a inflamação e os sintomas da dor.

A compressa quente é uma ótima opção para relaxar a região e aumentar o fluxo sanguíneo, indicada para situações de infecções e inflamações. No entanto, em caso de febre, ela não deve ser usada.

Já a compressa fria tem o efeito contrário à quente, pois contrai os vasos sanguíneos e diminui o seu fluxo. Ela é indicada para o alívio da dor e também pode conferir efeito anestésico à região.

Independente da temperatura escolhida, a compressa deve ser utilizada com cuidado, a fim de não ferir a pele, pois deve ser usada pelo lado de fora da boca.

Tanto o frio como o calor podem conferir queimaduras à pele, assim é preciso prestar atenção quanto ao tempo deixado no local, sendo o ideal no máximo 15 minutos.

A aplicação pode ser refeita durante outros momentos do dia, conforme sentir necessidade. Deve também ser enrolada em um pano, a fim de amenizar a temperatura no local.

Água e sal

Outra opção de remédio caseiro para aliviar os sintomas de dor e inflamação é o bochecho com água morna e sal.

A temperatura da água morna auxilia a relaxar a região, enquanto que o sal, por sua vez, possui propriedades anti-inflamatórias e analgésicas.

Para fazer o bochecho, é necessário aquecer pelo menos 200mL de água, tomando cuidado para não esquentar demais.

Em seguida, adicione uma colher de sobremesa de sal e misture bem.

Antes de fazer o bochecho, confira a temperatura da água, uma queimadura pode piorar consideravelmente a condição da gengiva.

A seguir, faça o bochecho dando ênfase para as gengivas. Não é preciso prolongá-lo, apenas alguns segundos são necessários. Após cuspir o líquido, tomando cuidado para não ingerir, não é necessário enxaguar á boca.

Pode ser necessário repetir o bochecho ao menos 3 vezes ao dia.

O uso de uma pequena quantidade de bicarbonato de sódio durante a escovação também se assimila ao efeito do bochecho com água e sal e pode ser eficaz.

Açafrão da Índia

O chá de açafrão da Índia é outra recomendação de remédio caseiro para alívio dos sintomas relacionados à inflamação gengival.

Isso porque o açafrão da Índia é um anti-inflamatório natural, contendo um ingrediente conhecido como curcumina, que possui propriedades antioxidantes capaz de diminuir a dor e a inflamação local.

O benefício de uso é que ele também evita a proliferação das bactérias dentro da cavidade oral.

Para usá-lo misture um quarto de colher de chá de açafrão em pó a uma pequena quantidade de água, formando uma pasta.

Aplique a pasta suavemente sobre a gengiva, massageando-a. Deixe agir por cerca de 5 minutos, enxaguando em seguida.

Aloe Vera

Outro bom remédio caseiro para tratar o inchaço das gengivas e até mesmo seu sangramento é o aloe vera.

O aloe vera possui propriedades anti-inflamatórias e anti-bacterianas. Ele pode ser encontrado no mercado sob várias formulações.

Para usá-lo, ele deve ser puro e pode ser usado no formato de gel.

Aplique-o sobre as gengivas, fazendo massagens leves. Deixe agir por aluns minutos, durante pelo menos duas vezes ao dia.

Chá de Camomila

Bochechos e gargarejos com o chá de camomila também podem auxiliar no alívio da dor. Além disso, a camomila é uma erva fácil de ser encontrada, sendo uma opção bastante acessível para o tratamento caseiro.

Será preciso preparar um chá comum, fervendo um pouco da erva em água mineral. Em seguida, deixe o chá esfriar.

Com três colheres do chá já morno, quase frio, faça gargarejos ou bochechos com o líquido, durante duas vezes ao dia.

A camomila é uma erva capaz de amenizar dores, além auxiliar no processo de circulação sanguínea. A água em temperatura morna também ajudará a relaxar a região afetada.

Chá preto

Outro chá com propriedades anti-inflamatórias é o chá preto. Ele contém taninos, capazes de ajudar no combate às inflamações.

Além disso, as propriedades antioxidantes presentes no chá preto garantem a manutenção da saúde da cavidade oral.

Para utilizar o chá preto para tratar a inflamação, mergulhe um saquinho do chá em água fervente, por aproximadamente 3 minutos. Deixe o saquinho de chá esfriar até que esteja em uma temperatura tolerável ao ambiente bucal, sem deixar que esfrie totalmente.

Em seguida, aplique o saquinho sobre as gengivas por cerca de 15 minutos ou até que ele esfrie totalmente.

Para potencializar o tratamento, enxague a boca com uma solução de água morna e sal, como já ensinamos anteriormente, cuspindo o líquido em seguida.

A temperatura morna proporcionará o relaxamento da reunião dolorida, enquanto que as propriedades anti-inflamatórias do chá preto e do sal auxiliarão a desinflamar a gengiva.

Repita o processo quantas vezes achar necessário.

Gelo

Caso a dor gengival esteja muito intensa, o gelo pode ser um aliado para aliviá-la. Afinal, a aplicação do gelo pode ser um dos métodos mais tradicionais para diminuição da dor e do inchaço, mas é também um dos mais eficientes.

Isso se deve a temperatura do gelo que cria uma sensação anestésica na região afetada, diminuindo a dor.

A temperatura fria também provoca a contrição dos vasos sanguíneos da região, diminuindo a circulação de sangue.

O método de aplicação do gelo pode variar, sendo recomendado o uso do método mais confortável.

Assim, ele pode ser aplicado pelo lado de fora da boa, sobre a pele, embrulhando a pedra de gelo em um pano limpo, aplicando-o por cerca de 20 minutos na região afetadas.

Caso parecer mais adequado, outra alternativa é cortar a pedra de gelo em parte menores, colocando na boca pelo até que derreta.

Outros tratamentos para a inflamação na gengiva

Outros tratamentos para a inflamação na gengiva

Além dos tratamentos caseiros e medicamentosos, o tratamento no consultório odontológico é essencial para a cura da inflamação, especialmente quando ela causada pelas doenças periodontais.

Assim, no caso da gengivite ou da periodontite, o tratamento exige a eliminação da placa bacteriana, agente causador da infamação gengival, a fim de curar a inflamação por completo.

Para isso, o dentista realizará a profilaxia, conhecida como limpeza dental, que envolve a raspagem do biofilme e cálculo acumulado, além do alisamento e polimento da superfície dos dentes, evitando que a placa venha aderir facilmente de novo.

Além disso, a depender da causa da inflamação, o dentista também pode prescrever enxaguantes bucais e cremes dentais determinados para uma melhora no sangramento e dor.

A adição de vitaminas na alimentação também pode ser essencial no tratamento da inflamação gengival, quando esta é causada pela má nutrição. Afinal, quando o corpo possui deficiência de vitaminas, diversas regiões do corpo são afetadas, inclusive a região oral, facilitando a contração de infecções, inflamações e até doenças.

Quando o problema da inflamação está relacionado à outras causas, como atrito com a prótese e o tabagismo, as causas devem ser solucionadas para a cura da inflamação. Assim, a prótese deve ser melhor ajustada e o tabagismo deve ser abandonado, por exemplo.

Como faço para manter a gengiva saudável?

Outros tratamentos para a inflamação na gengiva

A melhor opção para contornar o problema da inflamação na gengiva é a prevenção. Ou seja, é essencial escovar os dentes adequadamente para a promoção da saúde bucal.

É necessária a atenção para o uso da escova de dentes sem movimentos muito bruscos e agressivos para não machucar a gengiva e não causar lesões mais severas.

A escovação deve acontecer todas as vezes depois das refeições, incluindo as horas depois do despertar e antes de dormir. Escovas com cerdas macias são recomendadas pelos dentistas.

É importante também o uso de fio dental pelo menos uma vez ao dia, já que ele é capaz de alcançar locais onde a escova não alcança, evitando o acúmulo de alimentos à margem gengival e o consequente desenvolvimento da placa bacteriana, sempre tendo o cuidado, no entanto, de não machucar a gengiva com o seu uso inadequado.

Creme dental e enxaguante bucal também são mecanismos para evitar que o paciente sofra com as gengivas sangrando. Eles devem ser usados de 2 a 3 vezes ao dia, e a prescrição irá variar dependendo do paciente.

A alimentação balanceada rica em vitamina K deve ser priorizada, com alimentos como espinafre, manjericão, rúcula e ameixas secas.

Além disso, alimentação deve ser com muita vitamina C (suco de laranja, kiwi, couve e brócolis). O paciente também deve consumir bastante água.

E as visitas regulares ao dentista são essenciais para que o profissional realize limpezas e faça recomendações para a higiene bucal do paciente. E qualquer mudança na boca deve ser comunicada, inclusive a gengiva inflamada.

ACESSO RÁPIDO
    Ramiro Murad
    Ramiro Murad Saad Neto, cirurgião-dentista com registro no Conselho Regional de Odontologia de São Paulo (CRO-SP) nº 118151, é graduado pela UNIC e residente em Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial Facial no Sindicato dos Odontologistas de São Paulo (SOESP - SP). Possui habilitação em Harmonização Orofacial e também é gestor de clínicas e franquias odontológicas. Além disso, é integrante da equipe Bucomaxilofacial da Clínica da Villa, que está na Rua Eça de Queiroz, 467 - Vila Mariana, São Paulo - SP.

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