A artrite reumatoide prejudica a articulação temporomandibular e estimula o desenvolvimento de doenças periodontais
A artrite reumatoide é uma doença autoimune na qual o corpo ataca suas próprias articulações, ocasionando em inchaço, rigidez e dores nas juntas. Isso limita os movimentos, principalmente os do braço e perna.
No entanto, a artrite reumatoide pode acometer nossa boca também, atingindo a articulação temporomandibular (ATM), que é essencial para o desempenho da cavidade, já que ela permite que realizemos todos os movimentos bucais: para frente, para trás e para os lados.
E a relação não para por aí. A artrite reumatoide pode se conectar com doenças periodontais porque apresentam uma diversidade de características clínicas e patológicas marcadamente semelhantes.
Para facilitar, vamos separar por tópicos as consequências trazidas pela artrite:
Artrite da articulação temporomandibular
A ATM é uma articulação que faz a ligação maxilar ao osso temporal do crânio, que fica à frente das orelhas, nas laterais da cabeça.
Quando ocorre alguma anomalia na ATM, ela recebe o nome de disfunção temporomandibular.
Sintomas
Ela se manifesta através dos seguintes sintomas:
- Fortes e frequentes dores de cabeça similares a uma enxaqueca;
- Dores de ouvido e pressão atrás dos olhos;
- Dificuldade na hora de abrir completamente a boca;
- Uma sensação de desencaixe ou um estalo ao abrir e fechar a boca;
- Dor ao bocejar, mastigar ou abrir demais a boca;
- Mandíbula travada ou deslocada;
- Uma notável mudança no encaixe da arcada dentária;
- Flacidez nos músculos da mandíbula.
Além da doença autoimune, que fará com que haja um enrijecimento gradativo da movimentação da mandíbula, a DTM também pode ser motivada por outros fatores físicos.
São eles: traumatismo, deslocamento e bruxismo, e emocionais, como estresse, tensão e ansiedade.
Tratamento
- Para aliviar as dores musculares você pode tomar medicamentos como relaxantes musculares e aspirinas. Realizar uma compressa com um pano úmido e quente na região do incômodo também pode ajudar a amenizar as dores;
- Utilizar um “splint”, uma espécie de protetor bucal noturno, que é feito sob medida para a boca do paciente. Ele é encaixado nos dentes superiores, e impede que haja um atrito entre os dentes superiores e inferiores, reduzindo o efeito nocivo do travamento e do rangido entre eles;
- Aprender técnicas de relaxamento para auxiliar no controle da tensão muscular na mandíbula. Seu dentista pode sugerir que você procure treinamento ou aconselhamento para eliminar o estresse;
- Caso os tratamentos não surtam efeito, será necessário uma cirurgia ou artroscopia para corrigir o problema.
Artrite reumatoide e doenças periodontais
Existe uma ligação entre artrite reumatoide e doenças periodontais. Os pacientes que sofrem com a artrite apresentam algumas bactérias no sangue. E alguns estudos buscam evidenciar qual a relação dessas bactérias com doenças periodontais.
De acordo com o Journal of Clinical Rheumatology, uma pesquisa mostrou que a bactéria Porphyonomas gengivalis pode ajudar a inflamar a o tecido gengival, principalmente nos que não realizam uma higiene bucal completa.
Mas é importante saber que a limpeza não fará com que ela suma. Apenas a controlará, diminuindo a tendência de uma patologia atingir a gengiva.
Outro estudo sobre artrite reumatoide e saúde bucal, que foi publicado no Journal of Periodontology, constatou que pessoas com a doença autoimune tem oito vezes mais chances de desenvolver uma doença periodontal.
E quais são essas doenças?
Gengivite
A gengivite é uma inflamação da gengiva devido ao acúmulo de placa bacteriana nos dentes, que causa sintomas como dor, vermelhidão, inchaço e sangramento.
É a fase inicial da doença periodontal e, portanto, mais fácil de ser tratada. Se não tratada, pode progredir e causar complicações mais graves.
Sintomas
- Gengiva inchada;
- Vermelhidão intensa das gengivas;
- Sangramento ao escovar os dentes ou passar o fio dental;
- Nos casos mais graves pode haver sangramento espontâneo da gengiva;
- Dor e sangramento da gengiva ao mastigar;
- Dentes que parecem mais longos do que realmente são porque a gengiva fica retraída;
- Mau hálito e gosto ruim na boca.
Tratamento
No consultório odontológico, o dentista irá avaliar a situação e o estágio da doença. Depois, vai realizar a limpeza e a remoção de toda a placa presente na superfície dos dentes e do tártaro.
Periodontite
Periodontite é uma evolução da gengivite. É uma doença bucal que compromete todos os os tecidos de suporte ao redor do dente. Ossos e ligamentos periodontais são os mais afetados.
Pode causar a queda e perda de dentes por conta da fragilidade óssea desenvolvida. Suas consequências vão desde a destruição da estrutura bucal até a agressividade na estética dental.
Sintomas
- Mau hálito;
- Inchaço e vermelhidão ao redor dos dentes;
- Sangramentos durante a escovação;
- Sensibilidade nas gengivas;
- Abscessos dentários;
- Queda de dentes.
Tratamento
Para tratar a periodontite, existem métodos cirúrgicos e não-cirúrgicos. Os cirúrgicos aplicam derivados de matriz do esmalte dental ou fazem a regeneração tecidual guiada.
Os não-cirúrgicos repetem os mesmos procedimentos para curar a gengivite, mas também pode ser feito a raspagem e o alisamento radicular.
Portanto, se você possui artrite reumatoide, redobre seus cuidados de higiene da boca. Consulte seu médico e seu dentista periodicamente a fim de acompanhar sua saúde.
