Doença tem manifestações bucais, e dentistas precisam estar atentos aos sintomas dos pacientes
Existem diversas doenças que podem ser transmitidas geneticamente, é o caso da anemia falciforme. Apesar de ser hereditária, a doença só irá se manifestar se o gente for passado pelo pai e pela mãe.
Ainda assim, o portador do gene da anemia falciforme pode transmiti-lo mesmo que a doença não se manifeste. Ela recebe esse nome por conta da mudança nos glóbulos vermelhos do sangue, que lembram uma foice.
Anemia falciforme é uma doença hereditária caracterizada pela alteração dos glóbulos vermelhos do sangue. A membrana dessas células é alterada e acabam se rompendo com facilidade, causando então a anemia.
Como a Anemia Falciforme se manifesta?
As hemácias do sangue quando normais possuem um formato de disco, são flexíveis, e apresentam hemoglobina do tipo A, pigmentada.
Este pigmento, além de ser responsável pela cor vermelha dessas células e do nosso sangue, permite o transporte de oxigênio para as diversas regiões do corpo.
Assim, pessoas que apresentam a doença falciforme, possuem hemoglobina S ao invés de hemoglobina do tipo A.
Uma das suas principais características é se cristalizar quando a concentração de oxigênio diminui, fazendo com que as paredes das hemácias se rompam e mudem seu formato.
Logo, são gerados glóbulos vermelhos que duram menos e assim dificultam a passagem do sangue por alguns vasos sanguíneos menores, prejudicando então a oxigenação dos tecidos.
Principais Sintomas da Anemia Falciforme
A doença pode se manifestar de formas diferentes, variando de paciente para paciente. Uns com sintomas mais fortes e outros mais leves. Porém, em todos os casos, começam a aparecer no primeiro ano de vida da criança.
Seus principais sintomas são:
- Dor forte provocada devido ao bloqueio do fluxo sanguíneo má oxigenação nos tecidos;
- Dores articulares;
- Fadiga intensa;
- Palidez e icterícia, onde os olhos, pés e a pele ficam amarelados.
- Atraso no crescimento;
- Aparecimento de feridas nas pernas;
- Pacientes ficam mais vulneráveis a infecções;
- Cálculos biliares;
- Problemas neurológicos, cardiovasculares, pulmonares e renais;
Seu diagnóstico é simples. Por meio da eletroforese de hemoglobina, o exame laboratorial específico para o diagnóstico da anemia falciforme, é possível identificar.
Alem disso, a presença da hemoglobina S pode ser detectada pelo teste do pezinho quando a criança nasce.
Manifestações Bucais da Doença Falciforme
Uma vez que a doença pode se manifestar em diferentes áreas do corpo e quaisquer tecidos podem ser afetados, com a cavidade bucal não é diferente.
Desse modo, os achados clínicos mais comuns que aparecem em um paciente portador da doença são:
- Palidez da mucosa oral;
- Língua lisa, sem cor e despapilada, resultante da anemia ou icterícia;
- Atraso na erupção dentária;
- Periodontite;
- Hipoplasias e opacidades dentárias.
Por conta da deposição insuficiente de cálcio causada pela doença, é comum que ocorra assim uma hipo mineralização do esmalte e da dentina.
Além disso, é mais comum observar na saúde bucal em pacientes portadores da anemia falciforme que há a presença de doenças periodontais.
Protocolo de Atendimento para Anemia Falciforme
Existe ainda um protocolo para atender esses pacientes portadores da doença que envolve principalmente:
- Anamnese criteriosa;
- Avaliação médica;
- Realização do tratamento odontológico durante as fases crônicas da doença;
- Realização de consultas curtas;
- Evitar procedimentos longos e complicados;
- Manter níveis adequados de oxigenação e temperatura corporal;
- Usar medicamentos pré-anestésicos em pacientes ansiosos;
- Incentivar uma higiene bucal preventiva eficaz;
- Evitar infecções orais;
- Evitar realização de cirurgias eletivas em casos assintomáticos;
- As dores devem ser tratadas com paracetamol, dipirona ou codeína;
- Evitar a prescrição de barbitúricos;
- Realização de profilaxia antibiótica em procedimentos que sangram;
- Uso da técnica de óxido-nitroso com nível adequado de oxigenação ventilação adequada;
- Realização de sedação endovenosa e anestesia geral com precaução e acompanhamento médico.
Como observamos então, a anemia falciforme é uma doença comum e com tratamento. Assim como muitas outras, seu diagnóstico certeiro auxilia nesse momento.
