Entenda um pouco mais sobre dentes não irrompidos e a importância desta classificação
Diversas classificações são utilizadas para categorizar a posição de nossos dentes dentro da arcada dentária. Entre elas, podemo destacar a classificação de Winter.
A classificação de Winter parte do pressuposto de que através de estudos sobre o passado, é possível tentar prever cenários futuros. Dessa maneira, é frequentemente utilizada pelos dentistas.
Classificação de Winter é uma maneira de identificar e qualificar as taxas de não irrompimento e retenção dentária. É usada com mais frequência para os terceiros molares, mas também pode ser aplicada nos caninos inferiores e dentes supranumerários.
O Que São Dentes Não Irrompidos?
São classificados como dentes retidos ou não irrompidos aqueles que, uma vez chegada a época natural de nascer (ou seja, irromper o tecido), continuam escondidos.
Desse modo, eles podem ser classificados como intraósseos, quando o dente se encontra completamente envolvido por osso, ou subgengival, quando ocorre a cobertura parcial ou total pela mucosa gengival.
Como possíveis causas da retenção dental, destacam-se: ausência de espaço, mau posicionamento do germe dental, perda precoce de dentes decíduos, anomalias dentárias, presença de dentes supranumerários, presença de cistos e/ou tumores.
É importante destacar que o não irrompimento está principalmente ligado ao terceiro molar inferior. Assim, a classificação de Winter é majoritariamente utilizada para classificar esta estrutura dental específica.
O Que é a Classificação de Winter?
Como já dissemos anteriormente, esta classificação é utilizada para denominar a posição do longo eixo do terceiro molar não irrompido em relação ao segundo molar.
Assim, ela é válida para classificar tanto os terceiros molares inferiores quanto os superiores. A classificação de winter ainda é dividida em 4 subclassificações, como iremos acompanhar agora:
Impactação Vertical
Ocorre quando o longo eixo do terceiro molar está localizado no mesmo plano do segundo molar. Trata-se do tipo mais comum de não irrompimento.
Impactação Mesioangular
A impactação mesioangular acontece quando a coroa do terceiro molar do paciente se desenvolve direcionada para a região mesial de nossa arcada.
Angulação Horizontal
Como o próprio nome já diz, nesse caso o dente se desenvolve na horizontal. Ou seja, aparenta estar deitado. Assim, a coroa do terceiro molar apresenta íntimo contato com a raiz distal do segundo molar.
Distoangular
Aqui, a coroa do terceiro molar fica localizada na posição contrária à posição mesioangular. Radiograficamente o dente possui um aspecto de encolhido.
Perigos de um Dente Não Irrompido
Os órgãos dentários não irrompidos, também chamado de dentes inclusos, podem trazer algumas complicações ao paciente. A partir deles, é possível aparecer um quadro de inflamação de pericoronarite.
Isso acontece porque a inclusão provoca o aparecimento de bactérias na região. Uma outra complicação é o cisto dentígero. Trata-se de uma anomalia capaz de se transformar em uma lesão bastante agressiva.
Ela pode provocar a expansão do osso e, consequentemente, assimetria facial e até mesmo fraturas graves. Junto a isso, ocorre o deslocamento anormal dos dentes e a reabsorção das raízes dos dentes adjacentes.
Ainda, um dente não irrompido pode causar problemas oclusais, atrapalhando o andamento de tratamentos ortodônticos. Por isso a classificação de Winter se demonstra tão importante.