Descubra as características dessa doença bastante rara
A saliva é fundamental para a manutenção da saúde bucal. Assim, quando sua produção é interrompida ou sofre alguma interferência, como em casos de carcino epitelial-mioepitelial, a boca pode estar em grande perigo.
Apesar disso, não é preciso se desesperar. O carcinoma epitelial-miopitelial é uma doença extremamente rara. Mas claramente, é sempre bom ficar atento.
Carcinoma epitelial-mioepitelial ou CEM, é um tumor com predileção para as glândulas salivares, predominantemente a glândula parótida.
Trata-se de uma anomalia de baixo grau de malignidade.
Apesar da sua tendência para a recidiva local e baixo potencial metastático, raros casos de tumor de glândula salivar podem apresentar um comportamento agressivo, com metastização à distância.
Características do carcinoma epitelial-mioepitelial
Como já dissemos, a doença é extremamente rara, representando apenas 1% de todos os casos de tumores nas glândulas salivares.
Seu pico de incidência ocorre em idosos, principalmente durante sétima década de vida das pessoas. Além disso, o tumor possui uma leve predileção pelo sexo feminino.
A maioria dos CEMs surge nas glândulas salivares major, principalmente na glândula parótida. Mas eles podem surgir na glândula submandibular, bem como no palato.
Ainda existem relatos clínicos de carcinomas epiteliais-mioepiteliais que apareceram em outras regiões extra-orais, como na cavidade lacrimal, glândulas nasais e até mesmo nos brônquios.
Agora iremos falar um pouco sobre as características clínicas do CEM. Clinicamente, ele geralmente se apresenta como uma massa volumosa e de crescimento lento, variando de dois a 12 cm em sua maior dimensão.
Sintomas do Carcinoma Epitelial-Mioepitelial
Alguns dos sintomas mais comuns do carcinoma epitelial-mioepitelial são:
- Massa ou nódulo no rosto, pescoço ou boca;
- Dor contínua no rosto, pescoço ou boca;
- Diferença entre o tamanho ou forma de um dos lados do rosto ou pescoço, comparado com o lado contralateral;
- Dormência em parte do rosto;
- Fraqueza nos músculos do rosto;
- Problemas para abrir a boca amplamente;
- Drenagem de líquido à região auricular;
- Dificuldade para engolir.
Tratamento para Carcinoma Epitelial-Mioepitelial
Atualmente ainda não existe um consenso sobre a melhor forma de tratar o problema.
Entretanto, diversos profissionais adotam a intervenção cirúrgica como a primeira linha de defesa. Ela deve ser combinada a outros tratamentos.
Contudo, existe uma elevada taxa de recidiva local, que se aproxima de 40% em algumas séries de estudos de glândulas salivares. Alguns fatores que podem indicar esta recidiva são:
- Margens positivas;
- Invasão angiolinfática;
- Necrose tumoral;
- Anaplasia mioepitelial.
Assim, alguns especialistas adotam a radioterapia como uma prevenção pós tratamento para o CEM.
Outro tumores raros que afetam as glândulas salivares
Existem ainda outros tipos de tumores que, assim como o carcinoma epitelial-mioepitelial, são extremamente raros e podem afetar as nossas glândulas salivares. Vamos conhecê-los:
- Carcinoma Espinocelular – esse tipo de tumor ocorre principalmente em homens mais velhos e pode se desenvolver após tratamento radioterápico para outros tipos de câncer na região. Este tipo de tumor tende a ter um prognóstico pior.
- Carcinoma Anaplásico de Pequenas Células – as células desses tumores têm características similares aos nervos. Eles são frequentemente encontrados nas glândulas salivares menores e tem crescimento rápido.
- Carcinomas Indiferenciados – este grupo de tumores inclui o carcinoma de pequenas células indiferenciadas, o carcinoma indiferenciado de grandes células e o carcinoma linfoepitelial. Eles são de alto grau e muitas vezes se disseminam. O carcinoma linfoepitelial é mais comum em esquimós e em indígenas.
Agora você já conhece mais sobre o carcinoma epitelial-mioepitelial. É essencial estar sempre muito atento e consultar um profissional adequado caso você identifique qualquer anormalidade na região das glândulas salivares.
