Limpeza, desinfecção e esterilização são as três etapas do processo de higienização dos materiais odontológicos
Os instrumentos odontológicos são usados para que o dentista possa aperfeiçoar o tratamento oferecido ao paciente. E ao fim de cada atendimento, é impreterível que ele realize a desinfecção e esterilização deles.
A desinfecção e esterilização são maneiras de mantê-los longe de bactérias e germes. Dessa forma, é impedido que os microrganismos remanescentes do atendimento anterior sejam transmitidos para o próximo paciente.
Desinfecção e esterilização odontológica são protocolos de biossegurança. No entanto, diferem no modo que atuam. A desinfecção pretende eliminar microrganismos, com exceção de esporos. Já a esterilização, extingue com qualquer micróbio ali presente.
Para melhor entendimento, vamos evidenciar as diferentes maneiras de higienizar os instrumentos, que é através da limpeza, desinfecção e esterilização:
Limpeza
A limpeza é o primeiro processo de higiene, mas também é o menos efetivo. Ela deve ser feita com água e detergente. Assim, todo resíduo de matéria orgânica será removido.
O detergente pode ser o desincrustante, que retiram qualquer substância orgânica.
Ou o enzimático, que amolece a sujeira e faz com que ela saia mais facilmente, atuando bem na eliminação de resquícios de sangue, por exemplo. No entanto, ambos não são germicidas.
Desinfecção
A desinfecção é o próximo passo depois da limpeza. Ela consegue eliminar a maioria dos microrganismos, exceto os esporos. Esporos são unidades de reprodução de plantas, algas e fungos que se descolam.
Assim, podem contaminar os pacientes, causando doenças. Uma das mais conhecidas é a histoplasmose.
Fatores da Desinfecção
Alguns fatores influenciam na eficiência da desinfecção:
- Limpeza anterior mal realizada;
- Tempo de exposição ao germicida;
- Solução germicida inapropriada à ocasião;
- Temperatura;
- pH do processo.
Classificação da Desinfecção
A desinfecção pode ser classificada em níveis:
Baixo
- Bactéricas em forma vegetativa, alguns vírus e fungos são desintegrados;
- Esporos bacterianos, vírus da hepatite B, da tuberculose e vírus lentos sobrevivem;
- Soluções usadas: álcool etílico, hipoclorito de sódio, álcool isopropílico e quaternário de amônia.
Médio
- Retira os mesmos microrganismo que a de baixo nível. Mas, agora, consegue também eliminar a bactéria da tuberculose e de outros vírus e fungos.
- Esporos e vírus lentos ainda sobrevivem;
- Soluções usadas: álcool propílico, isopropílico, hipoclorito de sódio, fenólicos e iodóforos.
Alto
- Destrói bactérias, fungos e alguns esporos;
- Sobrevivem vírus lentos e outros tipos de esporos;
- Soluções: hipoclorito de sódio, glutaraldeido, solução de peróxido de hidrogênio, cloro, ácido peracético, orthophtalaldeído, e água superoxidada.
Esterilização
Dos três, a esterilização é o método que possui melhor êxito. Utilizando de agentes físicos e químicos, ela consegue extinguir todos os microrganismos, até mesmo os esporos.
A esterilização funciona da seguinte forma:
- O dentista coloca os materiais imersos em detergente enzimático por cerca de 10 minutos;
- Em seguida, remove todo o detergente;
- Esfrega sabão bactericida;
- Enxágua com água corrente;
- Faz a secagem do material;
- Verifica se restou alguma impureza a olho nu;
- Depois, embala os instrumentos em papel grau cirúrgico;
- Coloca os instrumentos na autoclave por 60 minutos;
- Retira o material da máquina utilizando luvas resistentes ao calor, já que ela atinge temperaturas de 134ºC.
Classificação dos Artigos Odontológicos
Por fim, vamos notabilizar a classificação dos artigos odontológicos:
Artigos não críticos
Entram em contato com a pele do paciente. Exemplos: cadeira, aparelho de raio X, etc.
Processo recomendado: limpeza e desinfecção de nível intermediário.
Artigos semi-críticos
Entram em contato com a mucosa. Exemplo: espelho bucal, moldeiras, etc.
Processo recomendado: limpeza, desinfecção e esterilização.
Artigos críticos
Penetram nas camadas da mucosa bucal. Exemplo: agulha, bisturi, etc.
Processo recomendado: limpeza, desinfecção e esterilização. Ou ainda descartar o objeto.
Portanto, é imprescindível que o profissional efetue a limpeza, desinfecção e esterilização de materiais para garantir que nenhum germe sobreviva, principalmente se instrumentos cirúrgicos estiverem associados.