A gravidade da histoplasmose é ditada pela imunidade da pessoa e pela quantidade de esporos do fungo que foi inalado
Quando ouvimos falar sobre doenças causadas por fungos que afetam a saúde bucal, normalmente pensamos na candidíase oral, que resulta em manchas brancas na mucosa, dor, mau hálito e vermelhidão. No entanto, existe uma outra com a mesma origem, a histoplasmose.
A histoplasmose se apresenta por meio de três tipos diferentes cujos sintomas variam.
A histoplasmose é uma doença causada pela inalação de esporos do fungo Histoplasma capsulatum. Esse microrganismo cresce em formas de bolor e de levedura. Ele se alimenta de matéria orgânica em decomposição, principalmente em solo umedecido.
Por isso, carrega o nome de “doença das cavernas”. No entanto, não se restringe a esse local.
É muito comum que agricultores, paisagistas, jardineiros, trabalhadores de construções civis e criadores de aves contraiam a patologia, já que estão mais expostos.
Sobre a Histoplasmose
A histoplasmose não é contagiosa. Dessa forma, não pode ser transmitida de pessoa para pessoa.
O contágio acontece através das vias respiratórias. Quando os esporos se soltam do fungo e são inspirados pelo paciente, eles se alocam nos alvéolos do pulmão, inflamando-os.
Logo que o corpo detecta a presença de agentes estranhos, inicia o processo para eliminar o problema. Mas dependendo das condições, esses fungos podem sobreviver e acabar se proliferando. Assim, facilmente poderão cair na corrente sanguínea, se deslocando para outras partes do corpo.
Além do pulmão, o sistema gastrointestinal e o nervoso central são os mais acometidos pela doença fúngica.
Sintomas e tipo da Histoplasmose
Os sintomas da histoplasmose estão associados ao tipo da doença.
A gravidade dela é mensurada por dois fatores: a quantidade de esporos que foi inalada e a imunidade. Quanto maior a quantidade e mais baixa a imunidade, pior será.
Por isso, uma pessoa saudável que tenha tido pouco contado com a doença pode não manifestar indícios.
Vejamos agora a categoria e os sinais:
Histoplasmose pulmonar cavitária crônica
Esse tipo afeta principalmente os fumantes que possuem mais de 50 anos. Normalmente, eles já tem alguma lesão pulmonar adquirida, o que estimula a reprodução do fungo.
Sintomas
- Febre baixa;
- Sudorese;
- Tosse com sangue;
- Mal estar;
- Perda de peso;
- Nódulos calcificados.
Histoplasmose pulmonar aguda ou epidêmica
Geralmente, apresenta um ciclo curto, regredindo por si só. Muitas vezes, nem sintomas provoca. E quando provoca, facilmente pode ser confundido por gripes, por exemplo.
Sintomas
- Febre;
- Calafrios;
- Perda de apetite;
- Dor muscular;
- Dor de cabeça;
- Dor no peito;
- Fadiga;
- Tosse seca e contínua;
- Falta de ar;
- Palidez.
Histoplasmose disseminada progressiva
Dentre os três tipos, essa é a mais perigosa, pois é transportada pelas vias linfáticas e sanguíneas. Ela frequentemente atinge o sistema reticuloendotelial, um sistema do corpo formado por células de diferentes partes do organismo que tem características reticulares e endoteliais.
Então, pode prejudicar o fígado, glândulas adrenais, medula óssea, pele, baço e mucosas.
Seus sintomas surgem a partir do local afligido.
Os principais infectados são bebês e pessoas com o sistema imunológico fragilizado.
Diagnóstico da doença
Sem contar a examinação clínica, o médico pode pedir exames para dar mais propriedade ao diagnóstico:
- Exames de cultura para isolar o fungo;
- Biópsia;
- Testes sorológicos;
- Tomografia computadorizada;
- Radiografias.
Tratamento da patologia
As formas que não demonstram sintomas não requerem tratamento, pois o fungo é expelido espontaneamente.
Mas nas outras situações, o especialista prescreverá alguns medicamentos antifúngicos indispensáveis. Confira-os a seguir.
Se não for tratada, pode evoluir para condições severas, sendo fatal.
- Anfotericina B;
- Fluconazol;
- Cetoconazol;
- Intraconazol.
É importante ressaltar que remédios só podem ser ingeridos mediante acompanhamento médico. Automedicar-se nunca é a melhor escolha.
Relação com a odontologia
A histoplasmose na odontologia está ligada à disseminada progressiva, que é a unica que se apresenta pela boca.
Ela causa úlceras bastante doloridas nas mucosas da cavidade bucal que não saram com facilidade. Por essa razão, o paciente pode ter dificuldades de se alimentar e de realizar a higienização bucal.
O dentista poderá indicar analgésicos tópicos e anti-inflamatórios para coibir manifestações orais da histoplasmose.
Analisando os outros sinais, o dentista recomendará um recurso terapêutico multidisciplinar para diagnosticar e tratar a histoplasmose.